Odszkodowanie za opiekę sprawowaną przez rodzinę po wypadku – czy się należy

Po wypadku poszkodowany często przez tygodnie lub miesiące potrzebuje pomocy przy najprostszych czynnościach dnia codziennego – przyrządzaniu posiłków, robieniu zakupów, ubieraniu się, utrzymaniu higieny. Tę opiekę w większości przypadków sprawują bliscy – żona, mąż, dzieci, rodzice. Czy za tę opiekę należy się odszkodowanie od ubezpieczyciela sprawcy wypadku?

Błędne stanowisko – odszkodowanie tylko przy utracie dochodu

W praktyce zdarza się że ubezpieczyciele – a niekiedy i sądy – odmawiają przyznania odszkodowania za koszty opieki sprawowanej przez rodzinę wskazując że należy się ono tylko wtedy gdy bliski faktycznie poniósł stratę finansową. Na przykład gdy żona wzięła urlop bezpłatny albo zrezygnowała ze zlecenia żeby opiekować się mężem po wypadku.

Takie stanowisko jest błędne.

Co mówi orzecznictwo

Sąd Apelacyjny w Lublinie w wyroku z 24 października 2012 r. (sygn. I ACa 456/12) jednoznacznie rozstrzygnął tę kwestię. Sąd wskazał że na podstawie art. 444 § 1 Kodeksu cywilnego odszkodowanie obejmuje wszelkie koszty wynikłe z uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia – w tym koszty opieki i pielęgnacji po wypadku.

Co kluczowe – Sąd Apelacyjny stwierdził wprost że przyznanie odszkodowania za koszty opieki nie jest uzależnione od wykazania że poszkodowany efektywnie wydał odpowiednie kwoty. Fakt że opiekę sprawowali bliscy – a nie wynajęta pielęgniarka – nie pozbawia poszkodowanego prawa do odszkodowania. Poszkodowany może dochodzić zwrotu kosztów jakie musiałby ponieść gdyby zatrudnił do opieki osobę obcą – niezależnie od tego czy faktycznie te koszty poniósł.

Jak obliczyć należne odszkodowanie

Podstawą obliczenia jest: liczba godzin opieki dziennie × stawka godzinowa obowiązująca w miejscu zamieszkania poszkodowanego za tego rodzaju usługi opiekuńcze × liczba dni wymagającej opieki.

Zakres wymaganej opieki ustala się na podstawie opinii biegłego lekarza – który określa ile godzin dziennie i przez jaki okres poszkodowany wymagał pomocy osób trzecich. Stawki za usługi opiekuńcze można ustalić na podstawie stawek stosowanych przez ośrodki pomocy społecznej lub agencje opiekuńcze w danym rejonie.

Co to oznacza w praktyce

Jeśli po wypadku przez kilka tygodni lub miesięcy wymagałeś pomocy rodziny przy codziennym funkcjonowaniu – masz prawo dochodzić od ubezpieczyciela sprawcy odszkodowania za koszty tej opieki. Nawet jeśli bliscy opiekowali się Tobą bezpłatnie i z miłości. Nawet jeśli nie straciłeś ani złotówki bezpośrednio na opiekę. Ubezpieczyciel który odmawia wypłaty z tego tytułu narusza Twoje prawa.

Jak możemy pomóc

Kancelaria dochodzi odszkodowań po wypadkach – w tym kosztów opieki sprawowanej przez rodzinę. Pomożemy wyliczyć należną kwotę i dochodzić jej od ubezpieczyciela.

📞 Umów się na konsultację:

Kowalak Jędrzejewska Konrady i Partnerzy Adwokaci i Radcowie Prawni ul. Mickiewicza 18a/3, 60-834 Poznań Tel.: +48 61 222 49 63 Tel./faks: 61 842 74 45 E-mail: kancelaria@prawnikpoznanski.pl

🗓️ Konsultacje stacjonarne i online

Oddział Jarocin: Aleja Niepodległości 6, 63-200 Jarocin Tel.: +48 575 641 021 E-mail: adwokat@kancelariajarocin.pl Web: kancelariajarocin.pl