Ходатайство, которое вызывает беспокойство
Представьте ситуацию: вы проходите через судебный процесс о компенсации после аварии. У вас есть заключение эксперта, медицинская документация, всё указывает на то, что дело движется в правильном направлении. И вдруг представитель страховщика подаёт такое ходатайство:
«Ходатайствую об обязании отделения Национального фонда здоровья предоставить данные, собранные Национальным фондом здоровья, касающиеся оказанных истцу услуг медицинской помощи за последние 10 лет с указанием вида оказанных услуг и медицинских учреждений, которые оказывали медицинские услуги в области заболеваний позвоночника, шеи, головы, плеч и опорно-двигательного аппарата».
Звучит как юридическая абракадабра? На практике это означает одно: страховщик хочет знать всё о вашем здоровье до аварии. Всё – от визита к ортопеду 8 лет назад до реабилитации плеча после спортивной травмы.
И сразу слышу вопрос: «Но зачем им это? Какое отношение моё здоровье до аварии имеет к нынешнему делу?»
Ответ прост: они надеются найти что-то, что позволит им не платить.
Тактика «поиска предшествующих заболеваний»
Из практики канцелярии знаю, что эта тактика появляется всё чаще, особенно в делах, касающихся травм мягких тканей – то есть таких, которые не видны на рентгене или МРТ. Классический пример? Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника после столкновения.
Почему страховщики так за это цепляются?
Потому что стратегия брутально проста:
- Собрать всю медицинскую документацию пострадавшего до аварии
- Найти любое заболевание позвоночника, плеча, шеи – даже многолетней давности
- Убеждать суд, что нынешние недомогания – это не последствия аварии, а предшествующее заболевание, которое теперь «случайно» проявилось
И вдруг оказывается, что вы 7 лет назад были у врача с болью в спине после переезда. Или что 5 лет назад у вас было растяжение плечевого сустава во время игры в футбол. И страховщик торжествует: «Видите? Он уже раньше имел проблемы с позвоночником! Это не авария, это ухудшение предшествующего заболевания!»
История из зала суда
Помню дело, где мы представляли клиента после типичного городского столкновения – удар сзади, классический механизм хлыстовой травмы. Медицинская документация однозначная: до аварии ноль визитов к ортопеду или неврологу. После аварии: приёмное отделение, рентген, МРТ, месяцы реабилитации.
Страховщик подал ходатайство о документации из Национального фонда здоровья за 10 лет.
И нашли. Семь лет до аварии клиент был у семейного врача с болью в спине после физической работы. Диагноз: «мышечное перенапряжение». Один обезболивающий укол. Конец лечения.
Представитель страховщика на заседании представил это как перелом в деле: «Видите? Истец уже семь лет назад страдал от недомоганий позвоночника! Это не последствия аварии, это хроническое заболевание!»
К счастью, судебный эксперт был компетентен. Объяснил, что однократная боль в спине после подъёма мебели не имеет ничего общего с травмой шейного отдела позвоночника после автомобильной аварии. Суд это понял и присудил полную сумму компенсации.
Но борьба была жёсткой. И не всегда заканчивается так благополучно.
Что можно сделать?
Если вы после аварии и ведёте дело о компенсации, а страховщик требует вашу документацию за прошлые годы – не паникуйте. Это стандартная процессуальная тактика. Но вы должны быть готовы.
1. Не скрывайте предшествующие заболевания
Худшее, что вы можете сделать – это скрывать, что вас когда-то что-то беспокоило. Если вы были у врача до аварии – скажите об этом своему юристу сразу. Лучше подготовить защиту заранее, чем быть застигнутым врасплох в зале суда.
2. Собирайте документацию сразу после аварии
Чем быстрее после аварии вы попадёте к врачу и чем точнее будет документация (особенно из приёмного отделения или в первые дни после события), тем лучше. Это показывает причинно-следственную связь: авария → симптомы → лечение.
3. Не игнорируйте реабилитацию
Если врач рекомендует реабилитацию – проходите её. Это не только для вашего здоровья, но и доказательство для суда. Месяцы систематической реабилитации – это аргумент, который страховщик не оспорит.
4. Доверьтесь опытному юристу
Дела о возмещении ущерба, особенно касающиеся «невидимых» травм, требуют опыта. Юрист должен знать, как защищаться от тактики «поиска предшествующих заболеваний». Должен уметь задать правильные вопросы эксперту. Должен знать судебную практику.
Имеет ли страховщик право требовать документацию?
Да, имеет. Если вы можете доказать, что ваши нынешние недомогания являются следствием аварии, вы также должны показать, что они не являются следствием предшествующих заболеваний. Это логично.
Но есть разница между обоснованным доказательственным ходатайством и «ловлей вслепую». Если нет никаких оснований подозревать, что у вас были предшествующие заболевания (например, в приёмном отделении вы об этом не упоминали, документация чистая), такое ходатайство может быть расценено как процессуальное затягивание.
Хороший юрист знает, когда стоит возражать, а когда лучше сотрудничать и показать, что вам нечего скрывать.
Размышление в заключение
Иногда задумываюсь, как это возможно, что человек, пострадавший в аварии, ещё должен объяснять, почему семь лет назад у него был грипп и он ходил к врачу. Что должен доказывать, что действительно страдает, в то время как страховщик имеет бюджет на армию юристов и процессуальные тактики, которые должны отбить у пострадавшего желание бороться.
Но такова реальность дел о возмещении ущерба. И поэтому нужно быть готовым. Нужно знать, чего ожидать. И нужно иметь на своей стороне того, кто знает, как бороться.
Потому что страховщик не ищет правды. Он ищет способ не платить. А вам нужен тот, кто будет искать справедливость.
А вы, какой у вас опыт?
Требовал ли в вашем деле страховщик документацию до аварии? Чем это закончилось? А может, вы только столкнулись с такой ситуацией и думаете, что делать? Напишите в комментарии – с удовольствием отвечу на вопросы.
Настоящая статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Каждое дело о возмещении ущерба требует индивидуального анализа.
Бартош Ковалак – юрисконсульт (radca prawny), партнёр юридической фирмы KOWALAK JĘDRZEJEWSKA KONRADY I PARTNERZY. Много лет с увлечением занимаюсь делами о возмещении ущерба. Больше о моей практике на www.prawnikpoznanski.pl
Есть сомнения относительно вашего дела? Напишите: kancelaria@prawnikpoznanski.pl
